 ÜYELİK
BİLGİLERİ
Üyelik bilgilerinizi güncel tutunuz, güncellemek için buradaki linki takip edebilirsiniz.
|
|
28 yaşında erkek hasta,4 yıl önce bilateral varikoselektomi.2 yıl önce hafif derece ED şikayetleri.papaverinli test doopler yapıldı,venöz kaçak tespit edildi,testten 7-8 saat sonra iskemik priapizm tarif eden hastada bu durum tedavi edilmeden 6-7 saat sürmüş ve penis flank hale gelmiş,fakat ödemli 2-3 gün kalmış.daha sonra bu durum kendi başına düzelip bu hastaya tarife göre yüzeyel ven ligasyonu yapıldı.son ağrılı ereksyon ve bu operasyondan sonra 1 yıldır şiddetli ED,eşi ile ilişkiye giremiyor,masturbasyonda orta derecede sertleşme oluyor.tedaviye CİLAİS 20 MG ve E *VİT 400 mg ve PENTOKSİFİFLİN TAB 1*1 BAŞLANDI,,daimi tedavideki seçenekler ne olabilir???
Yaratan : erolucaner@yahoo.com / 03.02.2010 16:21:04
| Devam |
Cevap (3) | Son Cevap : EROL UÇANER (erolucaner@yahoo.com) |
41 yaşında erkek hasta,aüss şikayetleri var,psa 0,4, usg prostat 24 cc,rez idrar 40 cc,flomax 0,4 mg 1*1* başlandı,20 gün sonra rahatlama.rez idrar yok.3 ay sonra son 1 aydır sertleşme çok iyi,ilişkiye girmekte fakat orgazm olamıyor.daha önce bu sıkıntı yoktu,flomax kullanırken bu tip bir sıkıntı olmadı.psikoljik statüsü normal.her 2 epididim ağrılı ( 1 aydır boşalmadı! ).son 2 gece önce ilişki,orgazm olamadan ilişki sonlandı. ne gibi bir yol izlemek önerilebilir??
Yaratan : erolucaner@yahoo.com / 03.02.2010 15:45:40
| Devam |
Cevap (1) | Son Cevap : OĞUZ EKMEKÇİOĞLU (droguz@yahoo.com) |
56 yaşında şiddetli AÜSS olan hastada 60 cc prostat,psa 1,2,per rectum: nodülsüz,düzgün prostat.alfa blokörler etkili omamakla birlikte hastada xanax tab her gün 1*1 kullanmakta idi.hastaya tur-p yapıldı,kapsüle kadar yapılan tur dan sonra koterizasyon uzun ve güçlü yapılıp hasta AÜSS açısından rahatlatıldı.XANAX kesilmesine rağmen hastada şiddetli ED başladı, CİS tedavisi 4 hafta uygulandı,orta dercede yarar gösterdi,şu an CİALİS kullanan hastada ED tam olmasada daha az sıkıntılı,ilişkiye girebiliyor fakat şu andaki sıkıntısı,orgazm anında tam o esnada prostat bölegisini arı sokması gibi bir hisle ilişkiyi tamamlayamamak.tedavisi için nasıl seçenekler sunarsınız???
Yaratan : erolucaner@yahoo.com / 23.12.2009 11:58:46
| Devam |
Cevap (0) | Son Cevap : |
Yaratan : hkilicarslan@uludag.edu.tr / 10.09.2009 12:04:57
| Devam |
Cevap (1) | Son Cevap : Selahittin Çayan (selcayan@hotmail.com) |
Hasta 41 yaşında evli .Sertleşme konusunda bir problem yok ve uzun süre sertleşme devam ediyor Normal ilişkide ve mastürbasyon ile ejekülasyon sorunu yaşıyor. Normal ilişkiden sonra ejekülasyon için mutlaka mastürbasyon ihtiyaci duyuyor ve ejekülasyon süresi en az 1 saati buluyor. Bu konuda profesyönel psikolijik destek yerine medikal tedavi olarak ne utavsiye edilebilir.
Yaratan : altug@abamedikal.com / 30.07.2009 14:15:27
| Devam |
Cevap (0) | Son Cevap : |
Ağır oligospermi ile beraber motil spermi olmayan hastalarda ve tekrarlanan icsi`lerde fertilizasyon olmayan hastalarda (periferik kandan bakılan karyotipinde kromozomal anomalisi olmayan) mikroTESE veya MESA`nın yeri var mıdır?
Yaratan : drananti@gmail.com / 07.05.2009 17:24:02
| Devam |
Cevap (1) | Son Cevap : M. Müfit Günel (mmgunel@yahoo.com) |
25 yaşında. 2 yıldır evli. çocuğu olmuyor. spermagramda inkomplet terato-asteno-zoospermi. hormonlar: FSH normal, Prolaktin normal, LH artmış, Testosteron azalmış. testisler normal hacimde. Penis normal boyutta. Tüylenmesi normal. Ben Leydig hücrelerinde bulunan LH reseptörlerinin inaktive edici mutasyonundan şüpheleniyorum. tanıyı kanıtlamak için neyi öneriyorsunuz? Eğer tanı doğru ise TRİBESTAN (Tribulus terrestris L.) kullana bilirmiyim?
Yaratan : isa_shirinov@yahoo.com / 23.03.2009 19:58:57
| Devam |
Cevap (0) | Son Cevap : |
53 Y ERKEK HASTA .4 YILLIK TANSİYON HASTASI SUREKLİ TARKA+FLUDEKS KULLANIYOR.SON 1 YILDIR CİNCEL İLİŞKİDEN SONRA HEM EŞİNDE HEM KENDİSİNDE URTİKER TARZINDA KIZARTI-KAŞINTI OLAN HASTA .ANTİHİSTAMİNİKLERE YANIT ALINABİLİYOR.SELAMLAR
Yaratan : drtahsinozdemir@hotmail.com / 12.01.2009 16:32:39
| Devam |
Cevap (0) | Son Cevap : |
ssri grubu antidepresanların sürekli kullanımdaki en büyük yan etkisi, ejakülasyo tarda ve hiposeksüalite. bu isteksizlik bazen 4-5 günde başlıyor, sürekli kullanımda. bu konuda- yani başka nedenden ötürü bir antidepresan ilaç kullanmak gerektiğinde, ejakülasyonu olanaksızlaştırmayan (!!) ve de hiposeksüaliteyi olabildiğince az yapan ilaç seçiminde yardımınızı rica ederim. saygılarımla
Yaratan : alirizasigirci@yahoo.com / 01.12.2008 14:15:34
| Devam |
Cevap (0) | Son Cevap : |
Yaratan : leventurolog@gmail.com / 29.11.2008 13:19:05
| Devam |
Cevap (0) | Son Cevap : |
38 yaşında erkek hasta 10 yıllık evli, fizik muayenede testisler 10 cc normal kıvamda vas palpabl, sekonder sex karekterleri normal, azospermik , testis biyopsi sonucu primer spermatosit arresti şeklinde rapor edilmiş, başka bir merkezde TESE uygulanmış ancak sperm elde edilememiş, enson hormon profili FSH:19,4 LH:12,1mIU/ml total testosteron normal sınırlarda. daha önce genetik araştırmada yapılan hasta 46 XY , hastaya hMG tedavisi sonrası tekrar TESE önerecektim ancak FSH ve LH yüksek çıkınca vazgeçtim, takipte ne yapabilirim?(hasta sosyokültürel olarak eğitimli, mevcut şartlarda gebelik şansının düşük olduğunun farkında ancak azda olsa şansını kullanmak istiyor) yardımlarınız için şimdiden teşekkürler.
Yaratan : farukkuyucu@yahoo.com / 26.06.2008 10:58:11
| Devam |
Cevap (4) | Son Cevap : M. Müfit Günel (mmgunel@yahoo.com) |
44 y da erkek, yaklasık 2 yıldır devam eden geceleri ani idrara çıkma hissi,urgency, noktüri 3-4 kez, pelvik ve perineal bölgede ağrı hissi ve bu nedenle anksiyetesi olan hastanın gündüzleri yakınmaları minimal seviyede. sistemik bir hastalığı yok. fm si olagan, rt grade 1 benign, tit ve idrar kültüründe patoloji saptanmadı,PSA sı normal, Üriner USG si normal .Bu hastaya tamsulosin başladım. ilk bir hafta semptomlarında kısmı azalma olduğunu ancak sonrasında şikayetlerinin devam ettiğini belirtmekte. hastaya bu aşamadan sonra ne yapabilirim. ilginiz için sşimdiden teşekkür ederim
Yaratan : bcicekci@mynet.com / 13.06.2007 23:51:15
| Devam |
Cevap (6) | Son Cevap : EROL UÇANER (erolucaner@yahoo.com) |
65 yaşında erkek hasta .5 yıl önce kroner by-pass öyküsü var. ilk olarak 18 ay önce globe vezikale ile acile başvurdu. sonda takılamayan hastaya cistofiks takıldı. endoskopide mid üreral 1-2 cm segmenter darlık mevcuttu..bu tarihten itiberen yaklasık 11-12 kez lokal anesteziyle internal üretrotomi operasyonu yapıldı(.yaklaşık 2 aylık periyotlarla idrarının çok ince geldiğini söylemesi üzerine EİÜ yapıldı).aynı zamanda 5 yıllık erektil disfonksiyon mevcut.sildenafile ve intrakavernözal enjeksiyona yanıt alınamadı. Doppler USG vasküler tip empotans görüldü.Hastaya bu haliyle tedaviye asıl devam etmeliyim.(Üretra darlıgı ve empotansa )şimdiden yardımlarınız için teşşekkürler
Yaratan : musak33@hotmail.com / 23.03.2007 22:19:10
| Devam |
Cevap (4) | Son Cevap : EROL UÇANER (erolucaner@yahoo.com) |
28 yaş erkek hasta 26 yaşında eşiyle 6 senedir cocuk istemleri ile başvurdu Fizik incelemde bilateral testis boyutları 10 cc kıvam yumusak vaz palpabl idi Ek patoloji saptanmadı Spermiogram azospermı volum 4 cc idi. FSH normalın 2 katı testosteron normaldı Kromozom analizinde 47 xxy klinefelter send mozaik tip degıl Y delesyon saptanmadı olarak rapor edıldi
bu asamada bile MIKRO tese onerılebılırmı
genetık acıdan cifte ek yonlendirme nasıl yapılmalı
Yaratan : gurbuzcenk@yahoo.com / 10.02.2007 18:55:39
| Devam |
Cevap (3) | Son Cevap : levent özçakır (leventurolog@gmail.com) |
28 yaşında hasta. 1yıllık evli. çocuksuz. sperm: 56 milyon +4 mot:%0 ,+3 mot:% 10 ,,3cc.sağ testis normal. sol testis nonpalpabl.fsh,lh, beta hcg,alfa fetoprotein normal. laparoskopi ve/veya abdominal explarasyon düşünüyorum.spermiogramı bir varikosel vakasını düşündürüyor. abdominal testislerde varikosel olabilir mi ,olursa tedavisinin faydası olabilir mi?teşekkürler
Yaratan : selimtuk1@yahoo.com.tr / 29.01.2007 16:15:53
| Devam |
Cevap (5) | Son Cevap : İSMAİL ÖZDEMİR (dr_smail64@yahoo.com) |
30 yaşında 1 yıllık evli hasta. çocuksuz. seg . sex karakterleri gelişimi normal. testisler bilateral atrofik ve sert vazlar bilateral palpabl.ikiz erkek kardeşlerinin testis tm nedeniyle yumurtaları alınmış çocukları olmuyormuş kortizon kullanıyorlarmış! sperm: azoospermi.Lh<0.1 Fsh<0.1 prolaktin:23 t.testesteron 3 kere bakıldı hep normalin üzerinde(10.5 ve 11 ). testesteron yüksekliği nedeniyle hipogonadotropik hipogonadizm düşünürken ,testis us yaptırma gereği duydum. rapor:her iki testis atrofik ve ekosu heterogen.sağ testisde hipoekoik 21x9 mm nodüler kitle. sol testisde 7 mm çaplı anekoik kistik lezyon ve buna komşu soldakine benzer23x10 mm kitle.RDUS incelemersinde her iki lezyonda düşük dirençli arteryel akım.bu sonuç üzerine beta hcg ve alfa fetoprotein baktırdım. sonuçlar normal geldi. leydig - cell tm düşündüğüm hastaya ne şekilde yardım edebileceğim konusunda görüşlerinizi rica ederim
Yaratan : selimtuk1@yahoo.com.tr / 20.01.2007 18:55:15
| Devam |
Cevap (3) | Son Cevap : levent özçakır (leventurolog@gmail.com) |
30 yaşında azoospermi mevcut, ejekulat hacmi 0.5 cc LH=N, FSH nonmalden düşük .trusg=prostatic üretrada mesane boynuna uzanan 43 mmlik kist, sistoskopide sağda verumantanumun hemen proximalinden başlayıp proximale uzanan lümeni oldukça kapatan lezyon , ejekülasyon sonrası idrarda bol sperm mevcut ben bu vakada sözü edilen prostatic bölgedeki yapının retrograd ejekulasyona sebep olduğu düşüncesindeyim bu bölgeye rezeksiyon düşünüyorum
Yaratan : drbayrakli@yahoo.com / 18.12.2006 19:14:30
| Devam |
Cevap (3) | Son Cevap : levent özçakır (leventurolog@gmail.com) |
hasta 34 yaşında 2 yıldır evli korunma yok. fsh/lh normal. fiziki muayenede testis volumleri normal. Transrektal usg sonucu tıkanıklık yok. Y kromozon delesyon testinde herhangi bir delasyona rastlanamamış. 07/2006 da bilateral testis biyopsisinde " sağ ve sol testis biyopsisinde tübüllerde sertoli hücreleri bazal membranda hafif kalınlaşma izlendi. Tübül çevresinde konjesyone damar yapıları ve leyding hücreleri görüldü. Tübüller içerisinde bir kaç adet spermatosit izlendi, ancak spermatozaların komplet yokluğu mevcuttu" demekte ve tanı olarak inkomplet spermatositik arrest demektedir. ne gibi bir yaklaşım önerirsiniz. saygılarımla
Yaratan : fansa2@hotmail.com / 21.08.2006 10:59:56
| Devam |
Cevap (4) | Son Cevap : levent özçakır (leventurolog@gmail.com) |
Hasta 35 yaşında erkek. 8 yıllık evli korunma yok.Azoospermik.1998 yılında bilateral Testis biyopsisi olmuş.Her iki Testisten 14 adet biyopsi alınmış.Hiç sperm hücresi görülmemiş.Hasta 1994 yılında Behçet hastalığı teşhisi ile Okmeydanı SSK hastanesinde 10 gün Endoksan İ.V tedavisi görmüş çıkıştada, Endoxan 50mg tableti 3*1-2*1 ve 1*1 kademeli düşüşle 8 ay kullanmış hastada Azoosperminin nedeni bu ilaca bağlanmış bu hastaya nasıl bir tedavi yaklaşımı önerirsiniz
Mehmet Deniz (Dr. Ürolog) - 27.09.2005
Yaratan : androgen / 21.07.2006 10:20:01
| Devam |
Cevap (3) | Son Cevap : levent özçakır (leventurolog@gmail.com) |
32 y, 2 yıllık evli erkek hasta.Korunma yok.Başka bir hekim tarafından çocuk sahibi olamayacağı söylenmiş.FM de önikoid yapı ve erkek tipi kıllanma da retardasyon dikkat çekiyor.Testisler ileri derecede atrofik.Hormon profilinde hafif bir LH,FSH ve PRL yüksekliği dışında anormallik yok (ser.testosteron bakılamadı).Spermiogramı ise pellet (-) azoospermi.Ön tanım Klinefelter yönünde.Hastaya bundan sonrası için neler yapmasını önerirsiniz? (Hasta Mardin`de yaşıyor,maddi durumu çok iyi değil ancak olasılık kelimesinin peşinden gitmeye kararlı), Saygılarımla.
Burçin ÖZEREN (Uzm.Ürolog) - 19.04.2006
Yaratan : androgen / 21.07.2006 09:41:07
| Devam |
Cevap (2) | Son Cevap : levent özçakır (leventurolog@gmail.com) |
|
|
|
ANDROLOJİ
